ANTIHIPERTENSIVOS Y ANTIARRITMICOS
ANTIHIPERTENSIVOS
- BETABLOQUEADORES:
CARDIOSELECTIVO: (B1)
· METOPROLOL
o MECANISMO DE ACCIÓN: Produce el efecto de las catecolaminas en el musculo cardiaco causando una reducción de la fuerza y contractibilidad cardiaca.
o REACCIONES ADVERSAS:Bradicardia, fatiga, mareo, confusión mental, disnea, palpitaciones, edema periférico, ICC, GI.
o CONTRAINDICACIONES: Pacientes con infarto de miocardio, bradicardia sinusal, shock cardiogénico, Insuficiencia cardiaca descompensada.
o EMBARAZO: Riesgo/beneficio
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
· ATENOLOL
o MECANISMO DE ACCIÓN: Produce el efecto de las catecolaminas en el musculo cardiaco causando una reducción de la fuerza y contractibilidad cardiaca.
o REACCIONES ADVERSAS:Bradicardia, Broncoespasmo, mareos, fatiga, cefalea, hipotensión.
o CONTRAINDICACIONES:Shock cardiogénico, bradicardia, diabetes
o EMBARAZO: Riesgo/Beneficio
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
NO CARDIOSELECTIVOS: (B1 y B2)
· PROPANOLOL
o MECANISMO DE ACCIÓN: Antagonista competitivo no selectivo de receptores adrenérgicos.B1 y B2
o REACCIONES ADVERSAS: Bradicardia, IC, hipotensión postural, extremidades frías, Fenómeno de Raynaud, SNC:Psicosis, alucinaciones, parestesias, alteraciones visuales, Endocrinologico: Hipoglucemia en neonatos. GI, Alopecia, Broncoespasmo.
o CONTRAINDICACIONES: Asma bronquial, hipersensibilidad, Bradicardia, shock cardiogénico, feocromocitoma.
o EMBARAZO: No ni durante la lactancia
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
· TIMOLOL
o MECANISMO DE ACCIÓN: B-bloqueador no selectivo, sin actividad estimulante o depresora cardiaca directa significativa ni actividad anestésica local.
o REACCIONES ADVERSAS: Cefalea, Blefaritis, Queratitis, Disminución de la sensibilidad corneal, xeroftalmia
o CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad o a otros B bloqueadores, Asma bronquial,EPOC, Bradicardia sinusal, Bloqueo AV, Distrofia Corneal, Rinitis Alergica Grave.
o EMBARAZO: Riesgo/ Beneficio.
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Gotas oftálmicas.
MIXTO: (B1, B2, alfa 1)
· CARVEDILOL
o MECANISMO DE ACCIÓN: B-bloqueador vasodilatador, bloqueo selectivo de adreno receptores alfa 1. Propiedades estabilizantes de membrana.
o REACCIONES ADVERSAS:Bradicardia, edema, hipervolemia,Cefalea, Síndrome de Raynaud.Asma, Disnea, GI, IR y Anemia, Hipercolesterolemia
o CONTRAINDICACIONES:Hipersensibilidad, IC, EPOC, Disfunción hepática, no combinar con otros medicamentos como VERAPAMILO, DILTIAZEM.
o EMBARAZO: Riesgo/ Beneficio.
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Oral.
ANTIARRITMICOS:
BOMBA DE SODIO (CLASE 1)
· LIDOCAINA
o MECANISMO DE ACCIÓN: Bloquean los canales activos e inactivados del sodio. Actuando en las células de Purkinje y las ventriculares.
o REACCIONES ADVERSAS: Cardiotóxico, pro arritmia, parestesias, confusión leve, convulsiones, nauseas, prurito, rash cutáneo.
o CONTRAINDICACIONES: IC, Hipotensión,Síndrome de Adam Stokes, Bloqueos
o EMBARAZO: Riesgo/Beneficio, No lactancia
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: IV, Tópico
· PROPAFENONA
o MECANISMO DE ACCIÓN: Bloqueador de los canales de sodio, Estabilizador de la membrana de la célula cardiaca.
o REACCIONES ADVERSAS: Cefalea, Mareos,Regusto Metálico, estreñimiento, Exacerbación de la arrtimia, bradicardia sinusal, taquicardia, GI, Función hepática y dolor toracico
o CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad, Enfermedad cardiaca estructural, IC congestiva, Bloqueo AV o de rama, Alteraciones electrolíticas, EPOC, miastenias gravis
o EMBARAZO: Riesgo/Beneficio,Evitar durante la lactancia
o VIA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
El mecanismo de acción del metoprolol hay que redactarlo mejor puesto que se opone al efecto fisiológico de las catecolamnias endógenas.
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